Маджаева С.И. Функции медицинского документа «история болезни»

http://dx.doi.org/10.15688/jvolsu2.2016.1.20

Санья Ибрагимовна Маджаева

Доктор филологических наук, доцент, заведующая кафедрой латинского и иностранных языков, Астраханский государственный медицинский университет ( Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. )


Аннотация. В статье предложено определение данного документа как вербального оформления компетенций врача, его знаний посредством фиксации (специальными профессиональными знаками) наблюдений за состоянием больного, как совокупности текстов, репрезентирующих специфику лечения заболевания. Дана характеристика наиболее значимых особенностей речевого воплощения содержания. Выявлены основные функции данного документа: информационная, регулятивная, правовая, логическая, ориентирующая, прагматическая. Информационная функция документа реализуется посредством строгой фиксации информации, точности, стандартизованности ее речевого выражения. Регулятивная функция реализуется посредством точного описания поставленного диагноза и актуализирует способность документа управлять познавательной деятельностью специалиста-медика. Правовая функция «истории болезни» обеспечивается фиксацией состояния пациента и сделанных врачом назначений, а также обоснованием клинического диагноза. Автор полагает, что клиническое мышление специалиста-медика реализуется через логическую функцию. Жесткий порядок следования разделов свидетельствует об ориентирующей и прагматической функциях. Выявленные функции способствуют тому, что документ «история болезни» становится одним из инструментов, обеспечивающих достижение главной цели специалиста-медика и пациента – выздоровления последнего. Анализ «истории болезни» как документа позволил дополнить имеющиеся в науке представления о документном тексте и уточнить существующую типологию документов.

Ключевые слова: документная лингвистика, документация, медицинский документ «история болезни», функции документа, информация.

Цитирование: Маджаева С. И. Функции медицинского документа «история болезни» // Вестник Волгоградского государственного университета. Серия 2, Языкознание. – 2016. – № 1 (30). – C. 147–152. – DOI: http://dx.doi.org/10.15688/jvolsu2.2016.1.20.

Лицензия Creative Commons
Произведение «Функции медицинского документа «история болезни» » созданное автором по имени Маджаева С.И. , публикуется на условиях лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

Вложения:
Скачать этот файл (3_Madzhaeva.pdf) 3_Madzhaeva.pdf
URL: https://l.jvolsu.com/index.php/ru/component/attachments/download/1312
912 Скачивания